Pengumpulan data akan dilakukan pada Hari Selasa dan Jum’at secara proposional dengan acak sederhana. Menentukan jumlah sample dari jumlah kunjungan bulan lalu. Mengelompokan jenis medical record berdasarkan jenis kelengkapan...
Menetapkan scope pemeriksaan audit sesuai dengan audit program yang telah dibuat oleh KU Internal Audit/Koordinator audit mutu (AMI). KU Internal Audit/koordinator AMI menyampaikan pemberitahuan 1 minggu sebelumnya ke unit...
A. Komite Medis 1. Identifikasi kebutuhan pelayanan pasien Keterangan : Proses identifikasi kebutuhan pelayanan pasien didasarkan kepada kebutuhan pasien dengan melihat demografi penyakit yang sering mucul dan melakukan pengobatan...
Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan pasien membuat laporan yang ditujukan kepada Direktur Rumah Sakit setiap bulan. Direktur Rumah Sakit menerima laporan dari Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien tentang...
1. Siapkan laporan insiden yang akan di investigasi 2. Tentukan tim investigasi 3. Lakukan Investigasi insiden 4. Kumpulkan data, dengan cara: a. Observasi : Kunjungan langsung b. Dokumentasi ...
Direktur Rumah Sakit menyampaikan Kebijakan dan Program Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien melalui rapat kepada Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien Rumah Sakit. Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien...
1. Identifikasi pelayanan unit kerja di rumah sakit yang kritikal, risiko tinggi (high risk), diberikan dalam volume besar (high volume), cenderung bermasalah (problem prone) yang langsung terkait dengan mutu...
1. Staf Komite Mutu sebagai Validator mengumpulkan data ulang 2. Validator mengumpulkan data ulang dengan cara : a. Untuk data retrospektif: mengambil data dari sumber data (buku, catatan register,...
1. PIC pengumpul data mencatat data indikator mutu ke dalam formulir sensus harian yang diisi setiap hari atau dimasukkan ke dalam Sismadak 2. Data indikator mutu dilakukan supervisi oleh...
Pelapor mengisi formulir laporan insiden dan setelah formulir diisi, maka diserahkan kepada atasan langsung dari petugas yang bersangkutan, untuk ditindaklanjuti. Barang bukti apabila dimungkinkan disertakan (misalnya spuit bekas, pisau,...