Standar JCI Edisi ke-8: Apa yang Berubah dan Mengapa Rumah Sakit Harus Peduli

Pada 1 Juli 2024, Joint Commission International menerbitkan edisi ke-8 Accreditation Standards for Hospitals, termasuk standar untuk Academic Medical Center. Edisi ini berlaku efektif sejak 1 Januari 2025. Artinya, rumah sakit yang disurvei setelah tanggal tersebut, baik untuk akreditasi awal maupun reakreditasi, dinilai menggunakan edisi ke-8.

Bagi rumah sakit yang sudah terakreditasi dengan edisi ke-7, perubahan ini bukan sekadar pergantian nomor bab. Ada pergeseran cara berpikir yang perlu dipahami oleh direksi, komite mutu, dan kepala unit.

Struktur Baru: Lima Bagian

Edisi ke-8 disusun ke dalam lima bagian besar:

1. Accreditation Participation Requirements (APR) – kewajiban rumah sakit sebagai peserta akreditasi.
2. Patient-Centered Standards – standar yang berpusat pada pasien, seperti ACC, AOP, ASC, COP, IPSG, MMU, dan PCC.
3. Health Care Organization Management Standards – standar manajemen organisasi, seperti FMS, GLD, HCT, MOI, PCI, QPS, dan SQE.
4. Global Health Impact Standards – bab baru tentang keberlanjutan lingkungan.
5. Academic Medical Center Standards – khusus rumah sakit pendidikan, yaitu HRP dan MPE.

Perubahan Penting yang Perlu Dicatat

1. Penomoran standar yang baru. Kode standar kini memakai format seperti ACC.01.00 atau IPSG.03.02. Tim mutu perlu memetakan ulang dokumen, kebijakan, dan bukti yang sebelumnya dirujuk dengan kode edisi ke-7.
2. APR kini dapat dinilai. Jika sebelumnya kewajiban partisipasi lebih bersifat administratif, kini APR diperlakukan sebagai standar yang dinilai saat survei. Kejujuran data, pelaporan perubahan, dan larangan pembalasan terhadap staf yang melapor ke JCI menjadi hal yang benar-benar diperiksa.
3. Bab baru Health Care Technology (HCT). Teknologi kesehatan, mulai dari rekam medis elektronik, telehealth, alat bantu keputusan klinis, rencana downtime, hingga keamanan siber, kini memiliki bab sendiri. Pengelolaan laser dan perangkat elektrobedah juga dimasukkan di sini.
4. Bab baru Global Health Impact (GHI). Rumah sakit diminta memasukkan strategi lingkungan ke dalam tata kelola, melibatkan karyawan dalam isu perubahan iklim, mengukur penggunaan energi dan air, menekan dampak rantai pasok, serta menilai risiko iklim terhadap layanan. JCI memberi masa transisi; pemenuhan penuh standar keberlanjutan baru diwajibkan mulai 1 Januari 2026.
5. Bab Patient-Centered Care (PCC). Hak pasien, pengalaman pasien, persetujuan tindakan, dan edukasi pasien kini dikumpulkan dalam satu bab dengan penekanan kuat pada keterlibatan pasien dan keluarga.
6. Pencegahan jatuh berpindah tempat. Pada edisi ke-7, pengurangan risiko jatuh merupakan sasaran keselamatan pasien keenam. Di edisi ke-8, IPSG berisi lima sasaran, sementara pencegahan jatuh dipindahkan ke bab Assessment of Patients (AOP.02.00). Prinsipnya tetap sama, tetapi letaknya berubah.
7. Kebijakan keselamatan pasien dan kejadian sentinel. JCI memisahkan kebijakan tentang kejadian sentinel ke dalam bab tersendiri yang tidak dinilai. Tujuannya mendorong rumah sakit melapor dan belajar dari kejadian tanpa khawatir langsung berdampak pada status akreditasi.
8. Penekanan baru pada isu kontemporer. Edisi ke-8 memuat pencegahan kekerasan di tempat kerja, strategi rantai pasok untuk mencegah produk palsu atau terkontaminasi, kesiapsiagaan penyakit menular global, serta kesehatan fisik dan mental staf.
9. Ringkasan pulang untuk rawat jalan. Standar ACC.04.02 kini mengharuskan ringkasan pulang yang lengkap untuk semua pasien. Dalam tanya-jawab resminya, JCI menegaskan bahwa ketentuan ini berlaku untuk pasien rawat inap maupun rawat jalan.

Apa Dampaknya bagi Rumah Sakit?

Bagi rumah sakit yang sedang menyiapkan akreditasi pertama, edisi ke-8 justru lebih ringkas dalam struktur sehingga lebih mudah dipetakan. Bagi rumah sakit yang akan menjalani reakreditasi, ada tiga pekerjaan utama:

• *Pemetaan silang (crosswalk) dokumen dan bukti dari edisi ke-7 ke edisi ke-8
• Analisis kesenjangan untuk bab dan standar yang benar-benar baru, terutama HCT, GHI, dan pencegahan kekerasan di tempat kerja.
• Sosialisasi ulang kepada staf, karena surveior akan menanyakan praktik langsung di unit kerja.

Penutup

Edisi ke-8 menunjukkan arah JCI ke depan: lebih ringkas dalam struktur, tetapi lebih menuntut dalam substansi, terutama soal teknologi, keberlanjutan, dan budaya keselamatan. Rumah sakit yang memulai penyesuaian lebih awal akan menghadapi survei dengan jauh lebih tenang.

Rumah sakit Anda sedang menyiapkan akreditasi JCI atau ingin memperkuat sistem mutu dan keselamatan pasien? Tim konsultan PT Ligar Mandiri Indonesia siap mendampingi, mulai dari gap analysis, penyusunan dokumen, pelatihan staf, hingga mock survey. Hubungi kami di 085716000879 atau indonesialigarmandiri@gmail.com, dan kunjungi www.ligarmandiriconsulting.com.