Kualitas layanan rumah sakit tidak akan melebihi kualitas orang-orang yang memberikannya. Bab Staff Qualifications and Education (SQE) dalam standar JCI memastikan rumah sakit memiliki staf yang tepat, dalam jumlah yang cukup, dengan kompetensi yang terjaga, dan bekerja dalam kondisi yang sehat serta aman.
Perencanaan Staf (SQE.01.00 – SQE.01.05)
Kualifikasi yang ditetapkan. Pimpinan departemen menetapkan kualifikasi yang diharapkan untuk setiap posisi, mencakup pendidikan, keterampilan, pengetahuan, dan pengalaman.
Uraian tugas. Setiap staf memiliki uraian tugas yang berlaku dan sesuai dengan pekerjaan yang sebenarnya dilakukan. Uraian tugas sering menjadi dasar penilaian kinerja dan penetapan kewenangan.
Rekrutmen dan retensi. Rumah sakit menjalankan proses untuk merekrut dan mempertahankan staf. Tingkat turnover yang tinggi dapat mengganggu kesinambungan dan mutu layanan.
Penilaian kinerja. Kinerja staf dievaluasi secara berkala, setidaknya setahun sekali, berdasarkan uraian tugas dan kompetensi yang diharapkan.
Berkas kepegawaian. Setiap staf memiliki berkas yang memuat kualifikasi, bukti pendidikan, izin atau registrasi, riwayat pekerjaan, uraian tugas, orientasi, pelatihan, dan penilaian kinerja.
Kecukupan staf. Rumah sakit harus memiliki staf yang cukup untuk mendukung layanan yang diberikan. Perencanaan kebutuhan staf sebaiknya menggunakan metode yang jelas, mempertimbangkan beban kerja, tingkat ketergantungan pasien, dan regulasi, serta ditinjau ulang secara berkala.
Orientasi dan Pendidikan (SQE.01.06 dan SQE.01.07)
Semua staf baru, termasuk staf kontrak, relawan, dan mahasiswa, harus mendapat orientasi. Orientasi umumnya terdiri dari dua bagian:
- Orientasi umum tentang rumah sakit, misi, kebijakan utama, keselamatan pasien, PPI, keselamatan kebakaran, dan hak pasien.
- Orientasi khusus di unit kerja, termasuk prosedur dan alat yang akan digunakan.
Setelah itu, staf berpartisipasi dalam pendidikan dan pelatihan berkelanjutan sesuai kebutuhan. Rumah sakit sebaiknya menyusun rencana pelatihan tahunan berdasarkan analisis kebutuhan, hasil penilaian kinerja, data mutu, dan teknologi atau layanan baru.
Kompetensi Resusitasi (SQE.01.08)
Staf harus kompeten dalam teknik resusitasi sesuai perannya. Misalnya, seluruh staf klinis memiliki kompetensi bantuan hidup dasar, sementara staf di area kritis seperti IGD, ICU, dan kamar operasi memiliki kompetensi bantuan hidup lanjut. Kompetensi ini perlu diperbarui secara berkala dan dibuktikan dengan sertifikat serta pelatihan praktik.
Kesehatan dan Keselamatan Staf (SQE.02.00 – SQE.02.02)
Edisi ke-8 memberi perhatian lebih besar pada kesejahteraan staf.
Kesehatan fisik dan mental. Rumah sakit menyediakan program kesehatan dan keselamatan staf yang mencakup kesehatan fisik, kesehatan mental, dan kondisi kerja yang aman. Contohnya pemeriksaan kesehatan berkala, ergonomi, pengelolaan kelelahan dan burnout, serta akses layanan konseling.
Vaksinasi dan imunisasi. Rumah sakit mengidentifikasi staf yang berisiko terpapar dan menularkan penyakit yang dapat dicegah dengan vaksin, lalu menjalankan program vaksinasi, misalnya hepatitis B dan influenza, sesuai risiko dan ketentuan.
Pencegahan kekerasan di tempat kerja. Pimpinan dan staf dilatih dan mampu menunjukkan kompetensi dalam mencegah kekerasan di tempat kerja. Standar ini terkait dengan program yang diatur di GLD.07.02.
Kesehatan staf tidak hanya kepentingan karyawan. Staf yang kelelahan, stres, atau cedera akan lebih rentan membuat kesalahan. Arah ini juga sejalan dengan perhatian pemerintah yang semakin besar terhadap kondisi tenaga kesehatan sebagai bagian dari mutu layanan.
Bukti yang Diperiksa Surveior
- Kesesuaian uraian tugas dengan pekerjaan yang dilakukan.
- Kelengkapan berkas kepegawaian secara acak.
- Bukti orientasi dan pelatihan, termasuk untuk staf kontrak.
- Sertifikat bantuan hidup yang masih berlaku.
- Data vaksinasi staf dan tindak lanjut pasca-pajanan.
- Wawancara staf tentang dukungan kesehatan dan keselamatan kerja.
Temuan yang Sering Muncul
- Uraian tugas tidak diperbarui saat staf berpindah unit.
- Staf outsourcing tidak mendapat orientasi yang memadai.
- Penilaian kinerja tidak dilakukan tepat waktu.
- Rencana kebutuhan staf tidak berdasarkan analisis beban kerja.
Penutup
Bab SQE mengingatkan bahwa investasi pada SDM adalah investasi pada keselamatan pasien. Rumah sakit yang merencanakan staf dengan cermat, melatih secara berkelanjutan, dan menjaga kesehatan fisik maupun mental karyawannya akan memiliki tim yang lebih stabil, kompeten, dan siap memberikan layanan terbaik.
Rumah sakit Anda sedang menyiapkan akreditasi JCI atau ingin memperkuat sistem mutu dan keselamatan pasien? Tim konsultan PT Ligar Mandiri Indonesia siap mendampingi, mulai dari gap analysis, penyusunan dokumen, pelatihan staf, hingga mock survey. Hubungi kami di 085716000879 atau indonesialigarmandiri@gmail.com, dan kunjungi www.ligarmandiriconsulting.com.